La Comisión Regional de Trasplantes aprueba el trasplante combinado hepatorrenal

El consejero de Sanidad ha informado también sobre la próxima firma de un protocolo para poner en marcha una Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, que compartirán el Hospital Clínico Universitario de Valladolid y el Hospital Gregorio Marañón de Madrid.

El aumento de las indicaciones y la cooperación de los equipos de los dos hospitales de Valladolid han hecho posible la aprobación del programa de trasplante combinado de hígado y riñón en Castilla y León. Hasta ahora, sólo realizaba trasplantes combinados el Complejo Universitario Asistencial de Salamanca, de riñón y páncreas, pero el de riñón e hígado no se había puesto en marcha debido a que el de este primer órgano se realiza en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid y el hepático en el Hospital Universitario Río Hortega. La no coincidencia de ambas actividades en un mismo centro hospitalario y el hecho de que muy pocos pacientes recibían esta indicación eran los motivos de que aquellos que necesitaran este tipo de trasplantes fueran enviados a otras comunidades.

Sin embargo, debido al citado aumento de las indicaciones –que han pasado de 0,5 anuales de media en 2008 a 2,6 en los últimos tres años- se ha acordado elaborar este protocolo para realizar el trasplante combinado en Valladolid. Un nuevo programa que ahorrará los costes que conlleva la realización de estos trasplantes fuera de la Comunidad, y que tampoco requiere la adquisición de nuevo material.

El programa establece de forma detallada las indicaciones de este trasplante combinado y los supuestos de contraindicación; los criterios para la evaluación del receptor y de priorización y seguimiento de la lista de espera, la selección de donantes y la documentación clínica necesaria. Los principales beneficiarios de esta técnica serán pacientes con indicación de trasplante hepático e insuficiencia renal o pacientes con insuficiencia renal, susceptibles de trasplante renal que padecen hepatopatía susceptible de trasplante hepático.

En cuanto a los requisitos, en lo que a recursos humanos se refiere, se establece el trabajo coordinado de hepatólogos, cirujanos digestivos, urólogos nefrólogos así como el seguimiento de los profesionales de enfermería. El equipo de trasplante renal del Hospital Clínico se desplazará al Río Hortega para realizar el trasplante renal a continuación del hepático en dicho centro.

La puesta en marcha de este programa de trasplante combinado es una iniciativa más de la Consejería de Sanidad para fomentar el trabajo en red entre los hospitales y centros de Sacyl para así avanzar hacia un modelo más participativo en el que se compartan criterios, procedimientos y tecnología, de forma que se eviten duplicidades y se optimice la calidad de la atención sanitaria. El consejero de Sanidad ha destacado que ninguno de los dos hospitales de Valladolid hubiera podido desarrollar aisladamente este programa pero la suma de equipos y la coordinación establecida entre ellos lo ha hecho posible.

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